HCDSNS: La cuenta atrás ha empezado

Una de las grandes demandas de los profesionales sanitarios es que, la totalidad de la información asistencial de los pacientes se encuentre almacenada en ese gran repositorio de información que debe ser la Historia Clínica Electrónica. La semana pasada, precisamente, leía en Twitter al Dr. Casado que lanzaba una pregunta a su timeline en relación a este tema: “¿Sería posible que los informes de alta y de urgencias llegaran a la Historia Clínica? ¿De verdad es tan complicado?”

La integración de la información asistencial del paciente entre Atención Primaria y Atención Especializada es un logro que ya se ha conseguido en muchos de los centros donde se encuentra implantada la Historia Clínica Electrónica. Del mismo modo, se está trabajando arduamente para que toda la información que se genera en los propios Servicios y Unidades, de los centros sanitarios, se envíe de manera automatizada y esté disponible a través de la HCE. Estos dos escenarios están funcionando en su totalidad, o en fase de hacerlo y, por ello, dentro de una misma Comunidad Autónoma, en la mayoría de los casos, el profesional puede acceder, prácticamente, a toda la información del paciente. 

¿Y ahora? Ahora nos enfrentamos a la siguiente fase: la conexión e intercambio de información con el Sistema de Historia Clínica Digital del Sistema Nacional de Salud. Esta fase tiene una fecha límite y está relativamente próxima dado que,  antes del 1 de enero de 2013, los proyectos de Historia Clínica Electrónica de las Comunidades Autónomas tienen que ser interoperables y permitir el intercambio de información. La conectividad de manera generalizada (que ya se encuentra activa en algunos casos) debe de ser una realidad antes de dicha fecha, tal y como se recoge en el Real Decreto-Ley 9/2011.

Esta conexión permitirá garantizar la calidad asistencial y la integridad de la información más allá del ámbito de la Comunidad Autónoma en la que reside el paciente, eliminando, de esta manera, la restricción que existe actualmente. Los profesionales podrán acceder a un índice de referencias de los Servicios de Salud en los que el paciente tiene información clínica y podrán consultar todos los informes clínicos disponibles, agrupados por tipo de informe:

• HCR: Historia Clínica Resumida denominada internacionalmente Patient Summary
• Informes: Informes de Atención Primaria, Urgencias, Hospitalización y Consultas
• Pruebas: Resultados de Pruebas de Laboratorio, Imagen y Otras Pruebas Diagnósticas